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49歳女性｜まぶたの余った皮膚とフェイスラインのたるみが気になる

今回ご紹介するのは、眉下切開と二重埋没法、糸リフト、肌育注射をご希望された49歳女性の症例です。

まぶたに重さは感じていないものの、余分な皮膚が気になっており、眉下切開と埋没法を組み合わせたいというご希望がありました。

また、フェイスラインのたるみについてもご相談いただきました。以前、他院で糸リフトよりレーザーが適していると言われたことがあり、現在の状態でも糸リフトが適応になるのか確認したいとのことでした。

さらに、肌の乾燥や目尻・口元の小ジワについてもお悩みがあり、手術と同日に肌育注射を受けることをご希望されました。

眉下切開と埋没法を併用する理由

眉下切開は、眉毛の下の皮膚を切除して上まぶたの余分な皮膚を減らす手術です。

一方、埋没法は糸を使用して二重ラインを形成・補強する施術です。

今回の患者様は左右でまぶたの状態が異なっていたため、眉下切開だけでなく、埋没法の併用をご提案しました。

右目｜皮膚を取りすぎず、目尻側のかぶさりを調整

右目は、目頭側の皮膚まで切除すると目の形が不自然になる可能性がありました。

そのため、目頭側の皮膚は無理に切除せず、目尻側についても一部のたるみが残る可能性をご説明しました。

右目は埋没法を併用することで、目尻側の皮膚のかぶさりが目立ちにくくなる可能性があります。

左目｜眉下切開後の二重ラインを埋没法で補強

左目は、眉下切開によって現在の二重ラインが乱れる可能性がありました。

そのため、埋没法を併用して二重ラインを補強する方針です。

眉下切開では左右同じ量の皮膚を切除するのではなく、それぞれのまぶたの状態や二重ラインを考慮することが大切です。

また、今回は眉毛のアートメイクのラインに沿って切開線をデザインする計画としました。眉下切開では傷跡が残るため、切開位置にも配慮しています。

フェイスラインには2種類の糸リフトを併用

今回の患者様は、2〜3年前に8〜10本程度の糸リフトを受けた経験がありました。

一方で、他院からレーザー治療を勧められたこともあり、糸リフトとレーザーのどちらが適しているのか迷われていました。

辻院長の診察では、糸リフトも適応になると判断し、フェイスラインにしっかり糸を入れる治療をご提案しました。

糸リフトは組織を物理的に引き上げる治療であり、レーザーなどの照射治療とはアプローチが異なります。

それぞれの治療で補える部分が異なるため、必ずしもどちらか一方だけを選ぶ必要はありません。

今回の症例では、ラメール・トリプルとラメールリフト8本を組み合わせています。

乾燥や小ジワにはプルリアルデンシファイ

患者様は以前からリジュランを継続して受けられていましたが、ご自身の肌に合っている治療なのかを確認したいというご希望がありました。

今回の診察では、乾燥や小ジワのお悩みに対してプルリアルデンシファイをご提案しました。

プルリアルデンシファイは、ポリヌクレオチド（PN）、非架橋ヒアルロン酸、マンニトールを配合した肌育製剤です。

肌のうるおいやハリ、弾力の改善を目指す治療で、今回の症例では2ccを使用しています。

なお、表情を動かしたときにできるシワと、無表情でも残る小ジワでは、適した治療が異なります。

表情によるシワにはボトックス、肌の乾燥やハリ不足に伴う小ジワには肌育注射など、シワの原因に合わせて治療を選択することが重要です。

辻院長の診断ポイント

今回の症例では、目元・フェイスライン・肌質をそれぞれ異なる方法で整えることを重視しました。

眉下切開では、右目の目頭側の皮膚を無理に切除せず、左目は二重ラインの変化を考慮して埋没法で補強。

フェイスラインには糸リフトを使用し、肌の乾燥や小ジワにはプルリアルデンシファイを組み合わせています。

複数の施術を同時に行う場合でも、それぞれの施術の目的を明確にし、顔全体のバランスを考えることが大切です。

施術料金（税込）

眉下切開
モニター価格　320,000円

ラメール・トリプル
モニター価格　243,600円

ラメールリフト
モニター価格　1本 15,400円
8本　123,200円

プルリアルデンシファイ
2cc　66,000円

別途麻酔代
静脈麻酔　55,000円

※症例施術時の料金です。モニターには適応・条件があります。二重埋没法は診察時に併用をご提案した施術であり、上記料金には含まれていません。

ダウンタイム・リスク

ダウンタイム：腫れ／内出血／むくみ／赤み／痛み／つっぱり感／傷跡の赤みなど

リスク・副作用：左右差／感染／血腫／傷跡／瘢痕／知覚異常／二重ラインの変化／目の閉じにくさ／糸の露出・透見／ひきつれ／注入部位の凹凸・しこり／仕上がりの個人差など

ダウンタイムやリスクは施術によって異なります。複数の施術を組み合わせる場合は、術後の経過や注意事項について事前にご説明しています。

まとめ｜まぶた・フェイスライン・肌質をそれぞれに適した方法で整える

今回の49歳女性は、まぶたの余分な皮膚、フェイスラインのたるみ、肌の乾燥や小ジワについてご相談いただきました。

眉下切開では左右のまぶたの状態を考慮し、必要に応じて埋没法による二重ラインの補強をご提案。フェイスラインには2種類の糸リフトを、肌質の改善にはプルリアルデンシファイを組み合わせています。

名古屋・金山・栄・豊田・岡崎・豊橋・春日井・一宮・岐阜で、眉下切開や糸リフト、肌育注射をご検討中の方は、LA MER CLINICにご相談ください。