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症例情報

年齢：36歳
性別：女性
施術内容：目尻切開／タレ目形成（結膜法）
担当医：辻 航平 医師

ご相談内容

二重幅の左右差や目元のたるみが気になるとご相談いただいた36歳女性の症例です。

もともと左右差があり、ご本人としては右目の二重幅がお好みとのこと。

過去に目頭切開も受けられており、眉下切開にも抵抗はありませんでしたが、費用面も含めてまずは埋没法で左右差を整えられないか検討されていました。

診察では二重幅だけではなく、目の開きそのものにも左右差があり、軽度の眼瞼下垂も認められました。

そのため「左右の二重幅が違うから両目を埋没する」という単純な治療ではなく、左右差の原因から診断しています。

二重幅の左右差は埋没法だけで治せる？

二重幅に左右差がある場合、埋没法でラインを調整できるケースはあります。

今回も左目のみ埋没法を行い、右目の二重幅に近づけることは選択肢としてご説明しました。

ただし、今回重要だったのは二重ラインだけではなく、目の開きにも差があったことです。

二重幅は、設定したラインだけで決まるわけではありません。

目の開きが弱い側では二重の見え方も変化するため、眼瞼下垂がある状態で無理に埋没法だけで左右を揃えようとすると、思ったような仕上がりにならないことがあります。

軽度の眼瞼下垂がある場合の二重整形

今回の診察では軽度の眼瞼下垂があり、額を使って目を開けている状態も確認しました。

目の開きを根本的に改善するのであれば、埋没法ではなく眼瞼下垂に対する治療が必要になります。

特に今回、患者様がお好みだった右目にも眼瞼下垂の症状があるため、右目を埋没法でさらに幅広くすることはおすすめしませんでした。

幅だけを広げることで、かえって目の開きと二重幅のバランスが悪くなる可能性があるためです。

なぜ両目の埋没法をおすすめしなかった？

左右差が気になると「せっかくなら両目をやり直した方がきれいになるのでは？」と思われることがあります。

しかし今回は、左右で目の開き方が異なります。

この状態で両目に同じような埋没法を行うと、二重ラインは調整できても、目の開きの差が残ることで、かえって左右差が目立つ可能性があります。

そのため埋没法を行うのであれば左目のみ。

両目を根本的に整えるのであれば、眼瞼下垂の治療を検討することがより適しているとご説明しました。

眉下切開ではなく埋没法と判断した理由

患者様は眉下切開にも抵抗はありませんでした。

ただし、眉下切開は上まぶたの余っている皮膚を調整する治療です。

今回気になっている左右差の中心は、単純な皮膚のたるみだけではありませんでした。

二重ラインと目の開きの左右差が関係しているため、眉下切開で左右差を合わせるというより、二重ラインだけを調整するのであれば左目の埋没法、根本的に目の開きを整えるのであれば眼瞼下垂治療という診断になります。

今回は目尻切開＋タレ目形成を施術

今回は目元全体の印象を整えるため、目尻切開とタレ目形成（結膜法）を行いました。

目尻切開では左右それぞれ約5mmを目安に単純切開し、横方向へ目元を広げています。

さらにタレ目形成を組み合わせ、目尻側を下方向へ調整しました。

目尻切開が横方向、タレ目形成が下方向への変化を作るため、2つを組み合わせることで目尻側をより大きく見せ、柔らかい印象を目指すことができます。

タレ目形成は左右同じ強さにすればいい？

もともとの目の形に左右差がある場合、左右まったく同じように手術することが必ずしも正解ではありません。

今回も術前から右側の方がタレ目傾向が強い状態でした。

ただしタレ目形成には術後の後戻りも考えられるため、術前の左右差だけでなく、術後の変化まで考慮して調整しています。

美容外科では「左右同じ量を施術すること」と「左右をできるだけ同じように見せること」は別です。

もともとの左右差を見ながら、それぞれの目に合わせてデザインすることが重要です。

過去の施術歴がある場合のタレ目形成

今回は右下眼瞼に過去の施術歴があり、以前の固定糸の抜去も行っています。

目元の再手術では、初回手術と同じ条件ではありません。

過去にどのような治療を受けているのか、現在どのような固定が残っているのかを確認しながら手術する必要があります。

特にタレ目形成や目尻切開は、以前の施術による組織の状態によって手術方法や変化量が変わる場合があります。

辻医師の診断メモ

二重幅の左右差があるからといって、左右に同じ埋没法を行えば揃うとは限りません。

今回の患者様は、二重ラインだけではなく目の開きにも左右差があり、軽度の眼瞼下垂も認められました。

左目だけ二重ラインを調整することは可能ですが、目の開きまで根本的に揃えるのであれば眼瞼下垂に対する治療が必要です。

今回のようなケースでは「二重幅」だけを見ず、目の開き・額を使う癖・眼瞼下垂の有無まで確認して治療を決めることが大切です。

料金（税込）

目尻切開（モニター）
189,000円

タレ目形成・結膜法（部分モニター）
220,000円

ダウンタイム

腫れ／内出血／むくみ／充血／結膜浮腫／痛み／違和感／傷の赤みなど。

術後は一時的に左右差が強く見える場合があります。完成までの経過や後戻りの程度には個人差があります。

リスク・副作用

腫れ／内出血／感染／左右差／傷跡／結膜浮腫／目の乾燥／違和感／過矯正／低矯正／後戻り／目尻の形の変化／仕上がりの個人差など。

まとめ｜二重の左右差は「二重幅」だけ見ても解決できないことがある

今回の36歳女性は、二重幅の左右差や目元のたるみについてご相談いただきました。

診察すると二重ラインだけではなく、目の開きにも左右差があり、軽度の眼瞼下垂と額を使って目を開ける癖も確認できました。

そのため安易に両目の埋没法を行うのではなく、左目だけを調整する選択肢と、根本的に目の開きを改善する眼瞼下垂治療についてご説明しています。

今回は目元の横幅と目尻側の形を整えるため、目尻切開＋タレ目形成を行いました。

名古屋・金山で「二重の左右差が気になる」「左右で目の開きが違う」「埋没法をしても左右差が治るか心配」「タレ目形成と目尻切開を同時に受けたい」という方は、お気軽にご相談ください。