【医師が解説】バッカルファット除去は本当に必要？向いている人・向かない人・取りすぎのリスクまで解説　名古屋ラメールクリニック

「頬の脂肪が気になる」

「下膨れを改善したい」

「バッカルファット除去って受けた方がいいの？」

小顔整形を調べていると、バッカルファット除去という手術を目にすることが増えてきました。

一方で、最近は「頬がこけた」「やらなければよかった」といった声を目にすることもあり、不安に感じている方も多いと思います。

バッカルファット除去は、合う方には有効な治療です。

ただし、全員に必要な手術ではありません。

むしろ、顔立ちや脂肪のつき方によっては、取らない方がよいケースもあります。

この記事では、名古屋のラメールクリニックが、バッカルファットとは何か、どんな方に向いているのか、逆に向かないのはどんな方か、取りすぎるとどうなるのかまで、医師の視点でわかりやすく解説します。

バッカルファットとは？

バッカルファットとは、頬の深い位置にある脂肪のことです。

医学的には頬脂肪体と呼ばれ、皮膚のすぐ下にある脂肪とは別の場所に存在します。

顔の脂肪というと、表面のやわらかい脂肪をイメージされる方が多いのですが、バッカルファットはそれよりも深い層にあります。

ちょうど頬の内側、口の中から近い位置にあり、年齢とともに下がってきやすい脂肪のひとつです。

この脂肪が下垂してくると、

• 頬のもたつき
• 口横のふくらみ
• 下膨れ感
• ほうれい線やマリオネットラインの強調

につながることがあります。

そのため、状態によってはバッカルファットを減らすことで、頬まわりがすっきり見えることがあります。

ただし、顔の脂肪はバッカルファットだけではありません

ここはとても大切なポイントです。

「頬が丸い＝バッカルファットが多い」と思われがちですが、実際にはそう単純ではありません。

顔にはいくつかの脂肪があり、どの脂肪が目立っているのかで適した治療は変わります。

代表的なのは以下の3つです。

バッカルファット

頬の深部にある脂肪。

頬の内側のボリュームや下膨れ感に関わります。

メーラーファット

頬骨の下あたりにある脂肪。

中顔面の丸みや、ほうれい線上のたるみに関係します。

ジョールファット

口角の下あたりの脂肪。

フェイスラインのもたつきやマリオネットラインに関係します。

つまり、患者様が気にしている「たるみ」や「丸さ」が、

本当にバッカルファット由来なのか、

あるいは皮下脂肪やジョールファット由来なのかを見極めないまま手術を決めるのは危険です。

バッカルファット除去とはどんな手術？

バッカルファット除去は、口の中の粘膜を数ミリ切開して、頬の深部にある脂肪を取り出す手術です。

外側の皮膚は切らないため、顔の表面に傷が残らないのが特徴です。

手術そのものは比較的シンプルに見えるかもしれませんが、

実際には「どこまで取るか」「どの程度残すか」の判断がとても重要です。

バッカルファットは、ただ多ければ取ればよいという脂肪ではありません。

もともと頬のボリュームを支える要素でもあるため、

取りすぎると頬こけや老け見えにつながる可能性があります。

この手術で大事なのは、手技そのもの以上に

“適応の見極め”と“量の調整”だと考えています。

バッカルファット除去が向いている人

では、どんな方にバッカルファット除去が向いているのでしょうか。

私は、以下のような方では適応を検討しやすいと考えています。

頬の内側のボリュームが強い方

笑ったときや口を閉じたときに、頬の中央から下にかけて丸みが強く出るタイプです。

表面の脂肪というより、奥の脂肪の厚みが気になる方に向いています。

下膨れ感が強い方

フェイスラインそのものというより、頬の内側の厚みで顔が四角く、重たく見えている方です。

頬の内側を噛みやすい方

バッカルファットが前方に張り出している方では、食事中に口の中を噛みやすいことがあります。

若いうちから頬のもたつきが目立つ方

逆に、バッカルファット除去が向かない人

年齢のわりに頬の下垂感が出やすい方では、原因の一部としてバッカルファットが関わっていることがあります。

ここは、施術を検討している方にこそ知ってほしい部分です。

バッカルファット除去は、次のような方には慎重であるべきと考えています。

もともと顔が細い方

輪郭が細く、頬の脂肪量が少ない方では、少し取っただけでも頬がこけて見えることがあります。

頬骨が張っている方

頬骨の下の脂肪が減ることで、骨格の印象が強く出てしまい、やつれた雰囲気になる場合があります。

加齢によるたるみがすでに強い方

40代以降で皮膚の余りやたるみが強い場合、脂肪を減らすだけでは改善しないことがあります。

むしろ、ボリュームが減ることで余った皮膚が目立つこともあります。

小顔になりたい理由が“皮下脂肪”にある方

フェイスラインや顎下の脂肪が主な原因で顔が大きく見えている場合、バッカルファットを取っても大きな変化が出ないことがあります。

「バッカルファットを取れば小顔になる」は半分正しく、半分誤解です

ここも誤解されやすいところです。

確かに、適応のある方ではバッカルファット除去で頬まわりがすっきり見えることがあります。

ただし、顔全体の大きさが大きく変わる手術ではありません。

とくに、患者様がイメージしている「小顔」が

• フェイスラインをシャープにしたい
• 顎下をすっきりさせたい
• 横顔のもたつきを減らしたい

といった悩みであれば、原因はバッカルファット以外にあることも少なくありません。

このあたりを整理せずに手術を受けると、

「思ったより変わらなかった」

という満足度の低下につながります。

バッカルファットを取りすぎるとどうなる？

最近よく検索されているのが

「バッカルファット 取りすぎ」

「バッカルファット 後悔」

というキーワードです。

実際、この不安はもっともだと思います。

バッカルファットを取りすぎると、

• 頬がこける
• 頬骨の下に影が出る
• 疲れて見える
• 実年齢より老けて見える
• 左右差が目立つ

といった変化につながることがあります。

しかも、この手術は一度受けると元の状態に完全に戻すのが難しい治療です。

修正が必要になった場合には、脂肪注入など別の治療を考えることもありますが、

最初から“取りすぎない”ことの方がずっと大切です。

ラメールクリニックでは、バッカルファット除去を考える際、

「どれだけ取れるか」ではなく、

「取る必要があるか」「どれだけ残すべきか」を重視しています。

バッカルファット除去と脂肪吸引・糸リフト・HIFUの違い

小顔治療にはいくつか選択肢があります。

バッカルファット除去はその中のひとつであり、万能ではありません。

顔の脂肪吸引

皮下脂肪が多い方に向いています。

フェイスラインや顎下をすっきり見せたい方では、こちらの方が適していることがあります。

糸リフト

脂肪を減らすというより、たるみを引き上げる治療です。

口横のもたつきやフェイスラインの下垂が気になる方に向いています。

HIFU

軽度のたるみや引き締め目的に向いています。

外科手術までは考えていない方の第一選択になることもあります。

つまり、「頬が気になる」という同じ悩みでも、

原因によって選ぶべき治療は変わります。

バッカルファット除去のダウンタイム

ダウンタイムには個人差がありますが、一般的には以下のような経過をたどります。

• 腫れ：数日〜1週間前後
• 内出血：出る場合は1〜2週間程度
• 口の中の違和感：数日程度
• 仕上がりのなじみ：数週間〜数か月

口の中を切開するため、術後しばらくは口腔内を清潔に保つことが大切です。

大きな外傷が見えないぶん軽く感じられやすいですが、術後管理も含めて大切な治療です。

バッカルファット除去のリスク・デメリット

どんな手術にもメリットとデメリットがあります。

バッカルファット除去も例外ではありません。

主なリスクとしては、

• 腫れ
• 内出血
• 左右差
• 感染
• 頬こけ
• 老け見え
• 一時的なしびれや違和感

などがあります。

また、デメリットとして大きいのは、

適応を外すと満足度が下がりやすいことです。

見た目の変化が穏やかな分、

「やるべき人には有効、そうでない人には不要」

という差が出やすい手術だと思います。

ラメールクリニックの考え方

バッカルファット除去は、決して悪い手術ではありません。

ただし、私は“誰にでもすすめる手術”ではないと考えています。

実際の診察では、

• 頬のどこにボリュームがあるのか
• 深い脂肪なのか、浅い脂肪なのか
• たるみが主因なのか、骨格が主因なのか
• 今だけでなく、数年後にどう見えるか

まで含めて判断することが大切です。

バッカルファットを取ることが正解な方もいます。

一方で、脂肪吸引、糸リフト、HIFU、あるいは何もしない方がよい方もいます。

私ラメールクリニック院長辻航平は、

“とりあえず取る”ではなく、

患者様の顔立ちに本当に必要かどうかを見極めることを大切にしています。

よくあるご質問

バッカルファット除去をすると必ず頬がこけますか？

必ずではありません。

ただし、もともとの脂肪量が少ない方や、取りすぎた場合には頬こけのリスクがあります。

適応の見極めが大切です。

バッカルファット除去だけで小顔になりますか？

適応がある方では頬まわりがすっきりすることがあります。

ただし、フェイスラインや顎下の脂肪が主な原因であれば、他の治療の方が適している場合があります。

バッカルファット除去は若いうちにやるべきですか？

若い方で頬の内側のボリュームが強い場合は適応になることがあります。

ただし、若いから全員向いているというわけではありません。

バッカルファット除去と糸リフトはどちらがいいですか？

目的によります。

脂肪量の問題ならバッカルファット除去、たるみの問題なら糸リフトが向く場合があります。

状態によっては併用を検討することもあります。

まとめ

バッカルファット除去は、頬の奥の脂肪によるもたつきや下膨れに対して、有効になることがある手術です。

ただし、全員に必要な治療ではなく、向いている方と向いていない方がはっきり分かれやすい治療でもあります。

とくに、

• 顔が細い方
• 頬骨が目立つ方
• たるみが強い方
• 小顔の原因が皮下脂肪にある方

では、慎重な判断が必要です。

名古屋でバッカルファット除去を検討している方は、

「取れるかどうか」ではなく、

“本当に取る必要があるかどうか”を基準に相談先を選ぶことをおすすめします。

ラメールクリニックでは、顔の構造や将来の変化も見据えながら、自然な仕上がりを重視して治療方針をご提案しています。